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Los autores concluyen que en estos pacientes sería prudente un control con frecuencia de dos años, lo que evitaría biopsias innecesarias, disminuyendo la morbilidad asociada. Su método de diagnóstico tradicional basado en la medición del APE y biopsia randomizada de próstata adolece de importantes problemas. Bray F.

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Preferir la RM-mp en hombres que previamente se han realizado una resonancia bi-paramétrica sin hallazgos y en los que persiste la sospecha de lesiones CS. En casos de intervenciones previas, ya sean resecciones transrectales, resecciones transuretrales, radioterapia o en aquellos con hormonoterapia.

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El paradigma de la secuencia dominante fue validado en en un trabajo próstata clase rads pi 4 mri realizado por Greer et al 8en que participaron 9 radiólogos de todo el mundo. Se revisaron las características en RM-mp de lesiones y su correlación con los hallazgos anatomopatológicos de la prostatectomía radical.

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La correcta interpretación de los hallazgos de la RM-mp requiere un alto grado de experiencia. La lesión es hipointensa en T2, muestra importante restricción en secuencia de difusión b con correlato en mapa ADC imagen inferior derecha.

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La lesión es hipointensa en T2. Nótese la restricción en secuencia de difusión b con correlato en mapa ADC.

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Biopsia guiada por RM: En este método la biopsia se realiza en el resonador. La desventaja es que requiere el aparataje compatible con RM y ocupa tiempo del resonador, por lo que su disponibilidad es muy baja.

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Biopsia fusión. En este método la imagen obtenida en RM se fusiona con la imagen de la ecografía transrectal y se marcan las lesiones sospechosas, por lo que el operador ve en tiempo real lo que debe biopsiar Figura 3.

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Referencias 1. Recibido: 24 de Abril de ; Aprobado: 21 de Junio de General Holley A, Of.

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